男性不育症，古称“无子”、“绝子”、“绝嗣”、“断绪”，现代医学称之为“精子缺乏症”。凡育龄夫妇在婚后同居二年，有规律性生活，未采取避孕措施，应考虑为不育症。由于男方生殖机能障碍致使女方不孕者，称为男性不育症。造成不育的原因甚多，往往是由多种疾病引起的一种后果，就精子缺乏症也是导致男性不育的主要因素之—。
【病理阐述】
中医认为，男性不育多与肾、心、肝三脏有关，心肝气郁，痰湿内盛，都可导致不育，其中尤与肾脏的关系最为密切，发病原因多为肾气虚弱。
1.肝气郁滞：肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，又主筋，其经脉络阴器。情志不舒，肝气郁结，气血不畅，致宗筋痿而不举;或气郁化火，灼伤肾水，而使肝木失养，宗筋拘急，精之道被阻，致同房不射精或无精子，影响生育。
2.湿热阻遏：平素过食肥甘辛辣炙烤之品，肠胃发生积滞，痰湿内生，郁久化热，湿热之邪蕴积于下焦，阻遏命门之火，引起阳痿、遗精、早泄等症。或外感湿热之邪，湿热下注，死精败血瘀阻精关窍道，不能射精，或无精子而造成不育。
3.肾元亏虚：禀赋不足，肾气虚弱，命门火衰，可致阳痿不举或举而不坚，甚至阳气内虚，无力射出精液;或房室过度，病久伤阴，而致精少精薄;或元阴不足，阴虚火旺，遗精盗汗，精热粘稠，精液不化或死精，亦可造成不育。
【灸疗辨证】
(一)实证
1.肝郁气滞
(1)症状表现：婚后经年不育，性情忧郁，沉闷不语，胸胁胀满，嗳气不舒，阳痿不起或举而不坚，或性交不能射精。舌质暗，脉弦细。
(2)灸疗原则：疏肝解郁，益肾壮阳。以取足厥阴、足太阳、任脉经穴为主。
(3)灸疗处方：肝俞、期门、太冲、肾俞、命门、次髎、关元。
(4)随症加穴：①情志内郁者，加间使;②胸胁胀满者，加支沟、阳陵泉。
(5)方义说明：肝俞、期门以俞募相配，疏肝解郁;肝经之原穴太冲，既有助于疏肝解郁，而又能疏调宗筋;肾俞、命门以调补肾气而壮命门之火;次髎、关元以培元固本，使精关开合有度。诸穴配合，肝郁得解，肾气充足，命火兴旺，精关开合如常，则生子有望。
2.肝经郁热
(1)症状表现：头昏目赤，口苦咽干，急躁易怒，胸满胁痛，溲黄便秘，或有腰酸，见色动情，阳事勃起坚硬，性交时间较长，无性高潮，不能射精，阴茎不萎软;常有梦中遗精，有时在房事后入睡1～2小时遗精，精质较差;部分患者兼见睾丸或两侧少腹胀痛不适。舌质红，苔黄，脉弦或细。
(2)灸疗原则：清肝泻火，疏调精关。以取足厥阴、足太阳、手少阴、任脉经穴为主。
(3)灸疗处方：肝俞、肾俞、精宫、曲骨、阴廉、行间、大敦、神门。
(4)随症加穴：①头昏目赤者，加太阳、风池;②胸满胁痛者，加内关、阳陵泉。
(5)方义说明：肝俞、行间，清肝泻火;肾俞、曲骨，补肾培元;神门宁心安神;奇穴精宫，疏调精关;大敦、阴廉，疏肝通络，肝经经气通畅，则精关自开;加太阳、风池以疏调少阳经气而清头目;加内关、阳陵泉以疏调手厥阴和足少阳之经气，俾气机畅通，以除胸胁疼痛。
3.湿热阻遏
(1)症状表现：口苦乏味，头晕身重，少腹急满，小便短赤、频数，甚或尿痛，余沥不净，或见尿后白浊，阴囊潮湿，阳事不举，或举而不坚，舌苔黄腻，脉弦滑。
(2)灸疗原则：清热利湿，培补肾气。以取足太阳、督脉、任脉、足太阴和足厥阴经穴为主。
(3)灸疗处方：肾俞、命门、次髎、中极、阴陵泉、曲泉、行间。
(4)随症加穴：①头晕身重者，加百会、三阴交;②少腹急满者，加水道。
(5)方义说明：脾经之合穴阴陵泉，肝经之合穴曲泉和肝经之荥穴行间以清热利湿;次髎、中极以蠲除下焦之湿热，肾俞、命门以培补肾气而强壮命门之火。如此湿热清，命火旺，则生殖机能自会恢复正常。
(二)虚证
1.阴虚火旺
(1)症状表现：腰酸膝软，神疲肢倦，不射精，兼见阳强易举，但举而不坚，性欲减退，有时遗精，五心烦热，尿赤便秘，口干欲饮，精液减少，或精液粘稠等。舌质淡红，脉细数。
(2)灸疗原则：滋阴补肾，固摄精关。以取足少阴、足太阳、足太阴、任脉和手厥阴经穴为主。
(3)灸疗处方：肾俞、精宫、大赫、三阴交、太溪、大陵、神阙。
(4)随症加穴：①腰酸膝软者，加腰眼、足三里;②遗精频作者，加会阴。
(5)方义说明：肾俞、三阴交、太溪，滋阴补肾;神阙、大赫、精宫，培元补肾，固摄精关;大陵泻心包之火，除五心烦热;加腰眼、足三里以补肾护膝而强腰脚;加会阴以滋阴降火而固摄精关。
2.命门火衰
(1)症状表现：面色晄白，神疲乏力，腰膝酸软，畏寒，阴茎勃起不坚，性交时间较短，不射精而阴茎自痿，性欲减退，遗精遗溺，舌淡苔白，脉沉细或沉迟。
(2)灸疗原则：补肾壮阳。以取足太阳、督脉、任脉、足阳明和足太阴经穴为主。
(3)灸疗处方：肾俞、命门、志室、关元、足三里、三阴交。
(4)随症加穴：①早泄者，加精宫;②遗精者，加会阴。
(5)方义说明：肾俞、命门以温补肾气而壮命门之火;志室、关元以培补真元而固摄精关;胃经之合穴足三里和脾经之交会穴三阴交，以健牌和胃而促进气血生化。如此气血旺盛，阴阳和谐，命门火旺，诸症消退，则生育有望。
